Desvendando os mistérios da ressonância magnética multiparamétrica da próstata: como a PIRADS 4 e 5

A ressonância magnética multiparamétrica da próstata (mpMRI) é um exame de imagem que utiliza ondas de rádio e um campo magnético para produzir imagens detalhadas da próstata. Ela é utilizada para avaliar a presença de lesões suspeitas na próstata e para classificá-las em diferentes níveis de risco. O sistema de classificação utilizado é o PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System). As lesões classificadas como PIRADS 4 e 5 são consideradas de alto risco e podem ser malignas. É importante que essas lesões sejam avaliadas e tratadas o mais rápido possível.

Lesões classificadas como PIRADS 4 e 5 são consideradas de alto risco para serem câncer de próstata. Lesões PIRADS 4 têm uma probabilidade de 50-75% de serem câncer, enquanto lesões PIRADS 5 têm uma probabilidade de mais de 90% de serem câncer. No entanto, é importante notar que a classificação PIRADS é apenas uma ferramenta de triagem e que a confirmação deve ser feita através de exames como a biópsia da próstata.(1,2)

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1. Klotz L, Chin J, Black PC, Finelli A, Anidjar M, Bladou F, et al. Comparison of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging-Targeted Biopsy With Systematic Transrectal Ultrasonography Biopsy for Biopsy-Naive Men at Risk for Prostate Cancer: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 4 de fevereiro de 2021;

2. Falagario UG, Martini A, Wajswol E, Treacy PJ, Ratnani P, Jambor I, et al. Avoiding Unnecessary Magnetic Resonance Imaging (MRI) and Biopsies: Negative and Positive Predictive Value of MRI According to Prostate-specific Antigen Density, 4Kscore and Risk Calculators. Eur Urol Oncol. setembro de 2019;S2588931119301415.